Harry Mitchell (D-Ariz.), Președintele subcomitetului de supraveghere și investigații al comitetului

Săptămâna viitoare

Marți, comitetul Senatului pentru sănătate, educație, muncă și pensii (HELP) va organiza o audiere cu privire la propunerile care ar proteja consumatorii de primele de asigurare nejustificate.

Noua lege a reformei asistenței medicale conține prevederi care ar face ilegal pentru companiile de asigurări să discrimineze pacienții cu condiții preexistente, refuzându-le acoperirea. De asemenea, solicită asigurătorilor să justifice majorările majore ale primelor la HHS.

Tot marți, un Comitet pentru Servicii Armate al Casei va organiza o audiere cu privire la tulburarea de stres post-traumatic (PTSD) și leziunile cerebrale traumatice (TBI).

Politica militară „nu întrebați, nu spuneți” pentru membrii serviciilor homosexuale, lesbiene și bisexuale nu este doar o problemă constituțională și legală – are și implicații grave asupra sănătății, susține un epidemiolog.

Politica înseamnă adesea că infecțiile cu transmitere sexuală nu sunt diagnosticate și membrii serviciului și partenerii lor sunt netratați, a scris Kenneth Katz, MD, de la San Diego State University, într-o lucrare din perspectivă publicată online de New England Journal of Medicine.

Și mesajele care vizează prevenirea HIV și a altor boli cu transmitere sexuală – și adaptate pentru membrii serviciilor homosexuale, lesbiene și bisexuale – nu sunt transmise, a argumentat Katz.

„În moduri foarte reale”, a scris Katz, politica amenință sănătatea membrilor serviciului, precum și a comunității în general, și poate avea chiar un impact asupra capacității serviciului în ansamblu de a răspunde misiunilor de luptă.

Katz a citat cazul unui militar gay care a venit la clinica sa municipală STD din județul San Diego, plângându-se de durere rectală și externare. Diagnosticul a fost gonoreea rectală, care a fost tratată în conformitate cu ghidurile CDC cu o injecție intramusculară de 125 mg de ceftriaxonă (Rocephin) împreună cu un gram de azitromicină orală (Zithromax) pentru tratamentul empiric al clamidiei.

Dar, a remarcat Katz, bărbatul a avut un acces ușor – gratuit – la clinicile militare. El a spus că a ales clinica municipală pentru că s-ar fi simțit inconfortabil discutând comportamentul său sexual cu un medic militar.

Katz a raportat că, în 2002, aproape unul din 10 clienți ai unei clinici de sănătate pentru bărbați homosexuali din San Diego erau marinari în serviciu activ, ceea ce este în concordanță cu propria sa experiență.

Dar există aproximativ 66.000 de homosexuali, lesbiene și bisexuali în armată, sau aproximativ 2,2% din total, a menționat el. „Câți dintre ei nu au acces la îngrijiri medicale non-militare?” A scris Katz. „Câți pur și simplu nu o caută?”

De asemenea, politica ar putea avea efecte asupra utilizării resurselor de sănătate publică, a argumentat el.

Katz a citat cazul unui bărbat homosexual diagnosticat cu STD la o clinică de serviciu. Mai degrabă decât să ofere numele partenerilor săi sexuali efectivi pentru urmărire, el a dat numele unei prietene care, în timp util, a primit un telefon care o anunța că a fost expusă unei boli cu transmitere sexuală. Între timp, bărbatul și-a anunțat singur partenerii.

Politica poate avea, de asemenea, efecte adverse asupra armatei în ansamblu, a argumentat Katz. Bolile cauzate de boli cu transmitere sexuală pot compromite pregătirea trupelor și pot crește șansele de a controla HIV, ceea ce, în majoritatea cazurilor, interzice unui membru al serviciului misiunile de luptă.

Și costurile substanțiale ale tratamentului HIV sunt suportate de armată.

„Ne putem descurca mai bine pentru membrii serviciului nostru, pentru armata noastră și pentru țara noastră”, a conchis Katz.

Sursa primara

New England Journal of Medicine

Referință sursă: Katz KA „Pericole pentru sănătate ale„ Nu întrebați, nu spuneți ”” N Engl J Med 2010; DOI: 10.1056 / nejmp1012496.

WASHINGTON – Un nou raport al unui grup de lucru al Departamentului Veteranilor (VA) prezintă planurile departamentului de a aborda mai bine nevoile medicale ale veteranilor și de a „reînnoi” cercetările VA cu privire la cauzele bolilor sistemului nervos care afectează mulți veterani din anii 1990- Conflictul războiului din Golful din 1991.

Dintre cei 700.000 de veterani care au slujit în războiul din Golf, peste 300.000 au depus cereri de invaliditate, potrivit VA. Dintre aceștia, mai mult de 85% au boli sau afecțiuni care au fost determinate ca fiind legate de serviciile din Operațiunea Desert Shield în 1990 sau din Operațiunea Desert Storm în 1991.

Mulți veterani s-au întors din războiul din Golf cu simptome care nu au fost explicate prin diagnostice medicale sau psihiatrice. Problemele de sănătate au fost denumite Boala Războiului Golfului sau Sindromul Războiului Golfului.

Un număr de grupuri guvernamentale au studiat legăturile dintre expunerile la zeci de substanțe chimice prezente în Golful Persic în timpul războiului și posibila lor relație cu o litanie de probleme de sănătate, inclusiv o combinație de probleme de memorie și concentrare, dureri de cap persistente, oboseală inexplicabilă, răspândită durere, dificultăți digestive cronice, simptome respiratorii și erupții cutanate.

Un raport din 2008 al unui comitet consultativ mandatat de Congres către VA a stabilit că boala războiului din Golf a fost cauzată de pastilele de bromură de piridostigmină luate de trupele americane pentru a neutraliza efectele atacurilor de gaze nervoase și de expunerea la insecticide neurotoxice.

„Dovezile științifice nu lasă nicio îndoială că boala războiului din Golf este o afecțiune reală, cu cauze reale și consecințe grave pentru veteranii afectați”, se spune în raportul Comitetului consultativ pentru cercetare privind bolile veteranilor din războiul din Golf. În același timp, raportul a exonerat o serie de alți suspecți în ceea ce privește simptomele raportate de veteranii întoarși ai operațiunii Furtuna deșert, inclusiv uraniu sărăcit, vaccin antrax, boli infecțioase și stres.

Cu toate acestea, raportul din 2008 a fost puternic în contradicție cu un raport al Institutului de Medicină (OIM) care a constatat că bromura de piridostigmină a fost asociată cu efecte pe termen scurt, dar nu au existat dovezi suficiente pentru a determina dacă a fost asociată cu efecte pe termen lung.

Mulți veterani au luptat împotriva VA pentru ca sindromul războiului din Golf să fie recunoscut ca o boală autentică legată de servicii, iar unii veterani cred că VA a făcut puțin pentru a trata, recunoaște sau explica bolile legate de războiul din Golf, conform mărturiei unei case din 2009. Audierea comisiei pentru probleme veterane.

„Percepția mult prea multor veterani ai Războiului din Golf este că VA nu are nimic nou de oferit în afară de scuze procedurale”, a declarat Rep. Harry Mitchell (D-Ariz.), Președintele subcomitetului de Supraveghere și Investigații al comitetului.

Noul raport, pregătit de grupul de lucru al Veteranilor din războiul din Golf din VA, este destinat să identifice lacunele din serviciul VA către veterani, potrivit unui comunicat de presă de pe site-ul web al VA.

Printre recomandările raportului despre modul în care poate servi mai bine veteranilor războiului din Golf:

Revizuirea și, eventual, actualizarea, a reglementărilor care afectează veteranii din Războiul Golfului. Creșterea numărului de studii pe termen lung asupra veteranilor și efectele asupra sănătății serviciilor din timpul războiului. perioada de revizuire a tendințelor de sănătate la cea de-a 20-a aniversare a sfârșitului războiului. servicii disponibile veteranilor Dezvoltați noi parteneriate de partajare a datelor – cu Departamentul Apărării, de exemplu – pentru a vă asigura că agențiile guvernamentale împărtășesc date pentru a urmări rapoartele de boli legate de servicii Îmbunătățiți instruirea pentru examinatorii de beneficii VA despre modul de administrare a dizabilităților afirmații în cazurile de expuneri multiple cunoscute la toxine

„A ajunge la veteranii războiului din Golf nu este doar esențial pentru transformarea noastră în VA, pentru mulți dintre noi este și personal”, a declarat John https://harmoniqhealth.com/ro/suganorm/ R. Gingrich, președintele grupului de lucru, într-o declarație pregătită.

„După ce a comandat trupe în războiul din Golf și apoi știind că unii dintre acești bărbați și femei curajoși au căzut la boli misterioase a fost atât o experiență frustrantă, cât și întristantă”, a spus el. „Acum avem ocazia să facem ceva în legătură cu această situație cu acest grup de lucru; știu că vom îmbunătăți îngrijirea și serviciile pe care acești veterani le-au câștigat.”

Raportul urmează o regulă propusă recent publicată, care va permite veteranilor care au slujit în sud-vestul Asiei după 2 august 1990 sau în Afganistan la sau după 19 septembrie 2001 să obțină o acoperire medicală și o compensație pentru invaliditate pentru nouă boli infecțioase asociate celor zone.

WASHINGTON – Sylvia Mathews Burwell, noul secretar al sănătății și serviciilor umane (HHS), a anunțat unele schimbări organizaționale în timpul unei săptămâni altfel liniștite în capitala națiunii.

Secretarul HHS face modificări

În urma desfășurării dezastruoase a schimburilor de asigurări de sănătate din Affordable Care Act (ACA), Burwell a anunțat vineri trei noi funcții la departament, toate la Centrele pentru Servicii Medicare și Medicaid (CMS). Noile funcții includ un administrator adjunct principal care se va concentra pe „coordonarea la nivel de agenție a politicilor și programelor operaționale”, un director executiv de piață (CEO) și un director tehnologic de piață (CTO).

„Aceste acțiuni vor consolida echipa noastră și vor insufla în continuare responsabilitatea continuă pentru atingerea unor etape, măsurarea rezultatelor și furnizarea de rezultate pentru poporul american”, a spus Burwell într-un comunicat. „În cadrul acestei noi structuri, aducem putere suplimentară operațională și tehnologică și avem un punct unic de contact clar în CEO-ul Marketplace pentru a simplifica luarea deciziilor.”

HHS a anunțat, de asemenea, angajarea lui Andy Slavitt în funcția de administrator adjunct principal al CMS. Slavitt se va ocupa de „politica transversală și coordonarea operațională pentru inițiativele agenției Medicare, Medicaid, CHIP [Programul de asigurări de sănătate pentru copii] și Marketplace; combaterea fraudei în domeniul sănătății; reformarea furnizării asistenței medicale și îmbunătățirea rezultatelor sănătății”, potrivit declaratia.

FDA: Testosteronul are risc de TEV

Produsele cu testosteron pot provoca tromboembolism venos (TEV) chiar și la pacienții fără policitemie, a avertizat FDA joi, în mijlocul evaluării continue a riscului cardiovascular.

Etichetele produselor vor trebui să conțină un avertisment general cu privire la riscul formării cheagurilor de sânge în vene, în plus față de avertismentul despre acele evenimente ca posibilă consecință a policitemiei care este deja inclus în informațiile despre produs.